Con Mounjaro un año después de empezar, leerá −20,9 %, −15,3 % o −8,7 % según la fuente que consulte. Las tres cifras son exactas. Lo que las separa no es la molécula ni la dosis: es a quién se cuenta. La primera viene de un ensayo clínico donde los participantes suben de dosis según protocolo y tienen seguimiento estrecho. La segunda viene de la vida real, medida en pacientes que seguían en tratamiento al cabo de un año. La tercera distingue a quienes continuaron de quienes lo dejaron. Este artículo le dice cuál le corresponde, por qué divergen tanto y por qué el factor más determinante del resultado no es el que se suele destacar.
¿Cuánto peso se pierde con Mounjaro un año después?
En vida real, entre los pacientes que seguían en tratamiento al cabo de un año, la pérdida media es del 15,3 % del peso inicial. En el ensayo SURMOUNT-1 llegaba al 20,9 %. La diferencia se debe a la población medida, no a una diferencia de eficacia de la molécula.
Estas son las tres lecturas una al lado de la otra, con lo que mide cada una.
| Fuente | Población medida | Pérdida a 1 año |
|---|---|---|
| SURMOUNT-1 (ensayo clínico) | pacientes escalados por protocolo, seguimiento estrecho | −20,9 % |
| Rodriguez et al., JAMA Intern Med 2024 (vida real) | pacientes aún en tratamiento al año | −15,3 % |
| Gasoyan et al., Obesity 2025 — cohorte mixta de semaglutida y tirzepatida | según continuación, abandono tardío o abandono precoz | −8,7 % / −6,8 % / −3,6 % |
La última fila exige dos precisiones, porque se cita mal con mucha frecuencia. El 8,7 % corresponde a los pacientes que no abandonaron el tratamiento, no al conjunto de quienes lo iniciaron. Y la cohorte de Gasoyan agrupa semaglutida y tirzepatida: no es una cifra «Mounjaro». Procede además de un solo sistema sanitario, lo que contribuye a explicar que sea más baja que la de el estudio de vida real publicado en JAMA Internal Medicine.
Si está en pleno tratamiento y busca una referencia más cercana, hemos publicado el punto de control a los 3 y 6 meses, que describe la trayectoria intermedia.
¿Cuántos kilos son con Mounjaro un año después?
Sobre la base del 15,3 % de vida real, esto es lo que representa un año de Mounjaro según el peso de partida. Son medias de población, no resultados individuales garantizados.
| Peso de partida | Pérdida tras un año de Mounjaro (unos −15,3 %) |
|---|---|
| 80 kg | unos 12 kg |
| 90 kg | unos 14 kg |
| 100 kg | unos 15 kg |
| 110 kg | unos 17 kg |
Para situar su propio punto de partida, puede calcular su IMC y su proyección de pérdida de peso.
Mounjaro: por qué el ensayo da más que la vida real
Tres diferencias estructurales explican la brecha de más de 5 puntos entre el ensayo y la práctica habitual, y ninguna se debe a la molécula. La titulación se lleva por protocolo hasta las dosis altas, mientras que en la práctica suele detenerse antes. El seguimiento médico es estrecho, con citas programadas que la vida real no siempre ofrece. Y los participantes se seleccionan con criterios de inclusión que excluyen parte de las situaciones que se ven en consulta.
La cifra del 20,9 % procede de SURMOUNT-1, publicado en el New England Journal of Medicine, con la dosis de 15 mg a 72 semanas y según el estimando de tratamiento. Aquí no repasamos el protocolo de los ensayos: el detalle de los resultados de los estudios clínicos se trata en un artículo aparte.
Qué cambia dejar el Mounjaro durante el año
Es el factor más determinante y el menos comentado. En Gasoyan, la pérdida al año pasa del 8,7 % entre quienes continúan al 6,8 % con abandono tardío, y al 3,6 % con abandono precoz. La diferencia entre seguir en tratamiento y dejarlo pronto es, por tanto, mayor que la medida entre dos moléculas competidoras.
Dicho de otro modo, la pregunta útil después de un año con Mounjaro no es solo «¿cuánto se pierde?», sino «¿qué hace que uno siga ahí al cabo de un año?». Un artículo que hablara únicamente de eficacia se dejaría fuera el factor dominante.
Un apunte de método y de tono, que importa al menos tanto como la cifra. Los motivos de abandono documentados son mayoritariamente estructurales: intolerancia digestiva, coste del tratamiento, desabastecimientos, dificultad de acceso a un prescriptor o a una renovación. No son fallos de voluntad. Presentar el abandono como falta de motivación es falso a la luz de los datos y contraproducente: desanima precisamente a quienes necesitarían hablarlo con su médico. Estos resultados proceden de los trabajos de Gasoyan publicados en Obesity, sobre una cohorte de 7.881 pacientes que agrupa semaglutida y tirzepatida.
Qué pesa en el resultado tras un año de Mounjaro
Tres factores destacan en los datos disponibles. No están ordenados por importancia: los estudios no permiten jerarquizarlos.
La continuidad del tratamiento. Es lo que cuantifica Gasoyan, y la diferencia es de más del doble entre continuar y abandonar pronto. Es además el factor sobre el que más puede actuar una consulta, ya que la mayoría de los motivos de abandono —tolerancia, coste, suministro— se trabajan con un médico y no en solitario.
La dosis alcanzada durante el año. La brecha entre el ensayo y la vida real se explica en gran parte por aquí: los protocolos llevan la titulación hasta las dosis altas, cosa que no ocurre en todos los recorridos reales. Saber en qué punto está su titulación ayuda a interpretar su curva, y es una pregunta para la consulta más que una decisión para tomar sola.
La HbA1c inicial, en pacientes con diabetes. En personas con diabetes tipo 2, el control glucémico de partida influye en la pérdida de peso obtenida. Una paciente con diabetes que se compara con cifras publicadas para poblaciones sin diabetes se está comparando con una población que no es la suya.
¿Y después del primer año de Mounjaro?
La pérdida de peso continúa más allá del primer año, a un ritmo bastante más lento que en los primeros meses. Aparecen entonces dos preguntas que este artículo no aborda deliberadamente: la duración del tratamiento y el mantenimiento del peso si se interrumpe. Son dos temas con entidad propia y con sus propios datos, tratados en artículos específicos. En todo caso se discuten con su médico, según su resultado y su situación.
Preguntas frecuentes
¿Cuántos kilos se pierden con Mounjaro en un año?
Entre unos 12 y 17 kg según el peso de partida, sobre la base del 15,3 % observado en vida real entre los pacientes que seguían en tratamiento al cabo de un año (Rodriguez et al., JAMA Internal Medicine, 2024, en 18.386 pacientes emparejados). Partiendo de 90 kg son unos 14 kg. Es una media de población, no un resultado individual garantizado.
¿Por qué varían tanto las cifras de Mounjaro según la fuente?
Porque no cuentan a las mismas personas. El ensayo clínico mide a participantes escalados por protocolo y con seguimiento estrecho, y da 20,9 %. La vida real mide a los pacientes que siguen en tratamiento al año, y da 15,3 %. Los trabajos de Gasoyan distinguen a los pacientes según hayan continuado o abandonado. Ninguna de estas cifras es falsa; responden a preguntas distintas.
¿Qué pasa si se abandona el Mounjaro antes del año?
En Gasoyan, la pérdida al año es del 8,7 % entre quienes continúan, del 6,8 % con abandono tardío y del 3,6 % con abandono precoz, en una cohorte que agrupa semaglutida y tirzepatida. Los motivos de abandono son mayoritariamente estructurales: tolerancia, coste, suministro, acceso al prescriptor. Si se plantea dejarlo, es una conversación para su médico, que a menudo dispone de alternativas.
¿Se sigue perdiendo peso después del primer año?
Sí, pero a un ritmo bastante más lento que en los primeros meses. Las cuestiones de duración del tratamiento y de mantenimiento del peso tras una interrupción dependen de datos distintos de los presentados aquí y se deciden con su médico.
¿Hay que haber llegado a la dosis máxima para obtener estos resultados?
La cifra del 20,9 % de SURMOUNT-1 corresponde a la dosis de 15 mg. La del 15,3 % en vida real abarca pacientes con dosis variadas, lo que explica parte de la diferencia. La dosis alcanzada cuenta, pero no es el único factor, y el nivel de dosis adecuado a su situación corresponde a su prescriptor.
Aviso médico. Este artículo tiene una finalidad estrictamente informativa y no sustituye a un consejo médico. Las cifras citadas son medias de población procedentes de estudios publicados y no anticipan su resultado individual. Ningún elemento de este artículo constituye una recomendación de dosis ni una pauta de actuación: cualquier decisión de iniciar, continuar o interrumpir un tratamiento debe tomarse con un profesional sanitario. Información actualizada a 1 de agosto de 2026.
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