Escolher entre Mounjaro ou Wegovy era, até pouco tempo atrás, um exercício de extrapolação: colocavam-se lado a lado dois estudos com populações, durações e protocolos diferentes. O SURMOUNT-5 mudou isso ao aplicar as duas moléculas nos mesmos pacientes, no mesmo estudo e pelo mesmo tempo. Em quilos, para quem parte de 90 kg, a diferença é de cerca de 6 kg: −20,2 % do peso corporal com tirzepatida contra −13,7 % com semaglutida em 72 semanas, ou seja, 6,5 pontos. Este artigo mostra o que o estudo realmente encontrou, quantos quilos representam esses 6,5 pontos no seu peso, e em quais situações o Wegovy continua sendo a melhor escolha. Porque um tratamento que faz perder 13,7 % do peso não é um tratamento ruim.
Mounjaro ou Wegovy: o que mostra o estudo comparativo direto?
No SURMOUNT-5, o único estudo que aplicou as duas moléculas nas mesmas condições, a tirzepatida levou a uma perda de 20,2 % do peso corporal em 72 semanas, contra 13,7 % da semaglutida. A diferença é de 6,5 pontos. É a comparação mais sólida disponível entre Mounjaro ou Wegovy, e não depende de nenhuma extrapolação.
Um estudo frente a frente é um protocolo único: mesmos critérios de inclusão, mesma duração, mesmo acompanhamento e participantes sorteados entre os dois braços. As comparações anteriores entre Mounjaro ou Wegovy confrontavam estudos distintos, cujos participantes não tinham o mesmo peso inicial, nem as mesmas comorbidades, nem o mesmo tempo de acompanhamento. Disso saía uma intuição, não uma medida. Os resultados do SURMOUNT-5, publicado no New England Journal of Medicine, mudam a natureza da resposta.
Uma precisão que importa: o estudo tratava das moléculas — tirzepatida e semaglutida 2,4 mg —, não das caixas. Mounjaro e Wegovy são as marcas sob as quais elas são comercializadas, com nomes que variam conforme o país e a indicação.
Quantos quilos são 6,5 pontos
Seis vírgula cinco pontos percentuais representam de 5 a 7 kg de diferença conforme o peso inicial. Esta é a conversão, aplicando as duas taxas do SURMOUNT-5 a diferentes pesos de partida. São médias de estudo, não resultados individuais garantidos.
| Peso inicial | Mounjaro (−20,2 %) | Wegovy (−13,7 %) | Diferença |
|---|---|---|---|
| 80 kg | cerca de 16 kg | cerca de 11 kg | cerca de 5 kg |
| 90 kg | cerca de 18 kg | cerca de 12 kg | cerca de 6 kg |
| 100 kg | cerca de 20 kg | cerca de 14 kg | cerca de 6,5 kg |
| 110 kg | cerca de 22 kg | cerca de 15 kg | cerca de 7 kg |
A outra leitura da tabela é pelo menos igualmente importante. Uma perda de 13,7 % do peso corporal fica bem acima do limiar de 10 %, a partir do qual se observa melhora das comorbidades associadas à obesidade. Ou seja, o braço Wegovy do SURMOUNT-5 não fracassou: produziu um resultado clinicamente relevante, apenas inferior ao do braço Mounjaro.
Mounjaro e Wegovy: o comparativo completo
Além da perda de peso, Mounjaro e Wegovy se diferenciam pelo mecanismo, pelo laboratório, pelos degraus de dose e pelas indicações aprovadas. A tabela reúne o que separa os dois tratamentos.
| Mounjaro | Wegovy | |
|---|---|---|
| Molécula | Tirzepatida | Semaglutida 2,4 mg |
| Receptores alvo | GLP-1 e GIP | Apenas GLP-1 |
| Laboratório | Eli Lilly | Novo Nordisk |
| Administração | Injeção semanal | Injeção semanal |
| Degraus de dose | De 2,5 mg a 15 mg | De 0,25 mg a 2,4 mg |
| Indicações aprovadas | Veja a ficha europeia do Mounjaro | Veja a ficha europeia do Wegovy |
| Perda de peso no SURMOUNT-5 | −20,2 % em 72 semanas | −13,7 % em 72 semanas |
| Efeitos adversos dominantes | Digestivos | Digestivos |
A diferença de mecanismo merece uma frase. O Mounjaro age sobre dois receptores, GLP-1 e GIP, enquanto o Wegovy ativa apenas um, o GLP-1. É a explicação farmacológica mais frequentemente apontada para a diferença medida no SURMOUNT-5.
Efeitos colaterais: dois perfis parecidos
Mounjaro e Wegovy compartilham o mesmo perfil dominante de efeitos adversos: distúrbios digestivos, sobretudo náusea, diarreia, constipação e vômitos. Nos dois casos, esses efeitos se concentram nas semanas seguintes a cada aumento de dose, durante a fase de titulação.
Não publicamos aqui uma tabela com os percentuais de efeitos adversos de cada braço do SURMOUNT-5: esses números não constam das fontes que verificamos, e não citamos nenhum dado sem sua fonte. As fichas europeias do Mounjaro e do Wegovy, ligadas acima, detalham o perfil de segurança de cada tratamento, efeito por efeito. Como a tolerância é muito individual, esse é um ponto que se discute em consulta, e não se deduz de uma tabela.
Preço e cobertura: o critério que costuma decidir
Entre Mounjaro ou Wegovy, o que decide com frequência é o custo e a cobertura, não a diferença de eficácia. O preço e as condições de acesso variam muito de um país para outro e, às vezes, entre indicações dentro do mesmo país.
No Brasil, o tratamento sai majoritariamente do bolso, o que torna o custo um fator decisivo na continuidade. Em vez de fixar aqui valores que mudam, vale comparar o preço do Mounjaro e a cobertura dose a dose. Um tratamento um pouco menos eficaz, mas acessível e mantido ao longo do tempo, costuma dar um resultado melhor do que um tratamento mais eficaz interrompido em três meses por questão de custo.
Em quais casos o Wegovy continua sendo a melhor escolha
A diferença do SURMOUNT-5 não torna o Wegovy um tratamento ultrapassado. Várias situações concretas justificam preferi-lo ao Mounjaro, ou mantê-lo em vez de trocar. Todas se discutem com um médico; nenhuma é uma recomendação aplicável como está.
- Você já está estabilizada com Wegovy e o resultado lhe satisfaz. Trocar de molécula significa recomeçar uma titulação, com a fase de efeitos digestivos que a acompanha, sem garantia de um resultado individual melhor.
- Você tolera bem o Wegovy — algo que não é previsível de antemão e não se transfere de uma molécula para outra.
- A disponibilidade ou o preço são mais favoráveis ao Wegovy onde você vive, critério que pesou muito durante os episódios de falta de produto.
- Sua situação clínica envolve dados próprios da semaglutida, conforme a indicação definida pelo seu médico.
- Você tem contraindicação ou intolerância documentada à tirzepatida.
O ponto de vista deste artigo cabe em uma frase: apresentar o Wegovy como ultrapassado levaria pacientes já estabilizadas a pedir uma troca que, no caso delas, não tem justificativa clínica.
Dá para trocar o Wegovy pelo Mounjaro?
Essa troca existe e é feita, mas se decide e se organiza com quem prescreve. Não há equivalência de dose entre semaglutida e tirzepatida: uma dose de Wegovy não se converte em dose de Mounjaro.
Na prática, a troca implica recomeçar uma titulação segundo o protocolo próprio do Mounjaro, com a fase de adaptação digestiva correspondente. Não publicamos, deliberadamente, nem esquema de conversão nem calendário: são elementos que pertencem à prescrição, e uma transposição feita por conta própria a partir de um artigo expõe tanto à subdosagem quanto à superdosagem. A pergunta para a consulta é simples: diante do meu resultado atual e da minha tolerância, uma troca está indicada no meu caso?
Perguntas frequentes
O Mounjaro é mais eficaz que o Wegovy?
No único estudo comparativo direto, sim: o SURMOUNT-5 mostra −20,2 % com tirzepatida contra −13,7 % com semaglutida em 72 semanas, ou seja, 6,5 pontos de diferença. Essa diferença é medida, não extrapolada. Não significa que o Wegovy seja ineficaz, nem que seja a escolha errada em todas as situações.
Qual a diferença entre Mounjaro e Wegovy?
O Mounjaro contém tirzepatida e age sobre dois receptores, GLP-1 e GIP. O Wegovy contém semaglutida 2,4 mg e age apenas sobre o receptor GLP-1. Os dois são aplicados em injeção semanal, com degraus de dose diferentes e indicações aprovadas que variam conforme o país.
Dá para trocar o Wegovy pelo Mounjaro?
Sim, mas apenas com o seu prescritor e sem equivalência de dose entre as duas moléculas. A troca supõe recomeçar uma titulação completa segundo o protocolo do Mounjaro. Nenhum esquema de conversão pode ser aplicado por conta própria a partir de um artigo.
Mounjaro ou Wegovy: qual sai mais barato?
Depende inteiramente do país, da indicação e da sua cobertura. O preço de tabela e o desembolso real podem divergir bastante, e as condições mudam. Muitas vezes é esse critério, mais do que a diferença de eficácia, que determina a escolha em consulta.
Os efeitos colaterais são os mesmos?
Os perfis são parecidos: nos dois casos dominam os efeitos digestivos — náusea, diarreia, constipação, vômitos — e se concentram nas fases de aumento de dose. A tolerância é muito individual: tolerar bem um não prevê tolerar bem o outro.
Aviso médico. Este artigo tem finalidade estritamente informativa e não substitui uma consulta médica. Os números citados são médias de estudo clínico e não antecipam o seu resultado individual. Nenhum elemento deste artigo constitui recomendação de tratamento, equivalência de dose ou protocolo de troca: qualquer decisão de iniciar, alterar ou interromper um tratamento deve ser tomada com um profissional de saúde. Informações atualizadas em 1º de agosto de 2026.
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